肺癌是目前发病率和死亡率第一的恶性肿瘤，外科手术作为首选的治疗方式，同样会导致肺功能不可逆性损伤及术后肺炎、肺不张等并发症。 在临床上进胸手术麻醉方式主要为气管插管全麻。术后患者呼吸道分泌物明显增多且粘稠，加上手术创伤，术后疼痛、咳嗽无力等因素，极易造成痰液阻塞呼吸道，导致肺不张和肺部感染。 术后有效咳嗽咳痰对于患者而言刻不容缓，呼吸功能锻炼也及其重要。 肺癌术后患者常被咳痰困扰 为什么努力咳嗽却没有痰咳出？ 我真的没有力气咳嗽了，咳嗽伤口超疼… 手术后很累，整天想睡觉，让我睡会儿… 咳嗽太用力，伤口会不会裂开？还是轻轻咳算了… 放宽心！稳住！ 美小护给你来支招 先来划重点 一定要重视正确的 咳痰方式！ 1. 保持呼吸道通畅，避免痰液堵塞气管 2. 促进肺复张，恢复肺功能，减少肺炎的发生 3. 加快康复，减少术后并发症的发生 1. 所有开胸手术后的患者 2. 有吸烟史的患者 3. 有肺部或支气管疾病的患者 4. 肺部有痰液没有咳出的患者 5. 肺功能差的患者 1. 肺炎 2. 呼吸困难 3. 气管切开 4. 使用呼吸机 5. 增加住院时间、费用，增加患者痛苦 腹式呼吸 1. 准备：病人坐位，双脚着地，身体稍前倾。 2. 吸气时：将腹部最大限度的向外鼓起来。 3. 呼气时：嘴唇半闭呈吹口哨样口型，缓慢呼气，将腹部最大限度的向内凹进去。 4. 持续时长： 一个呼吸时间在15秒左右。每次需进行数次深而缓慢的呼吸。 5. 频次：每次5分钟，每天≥4次。 6. 时间：术前至术后2个月。 站式 坐式 除了腹式呼吸还可以通过吹气球或呼吸锻炼器锻炼肺功能。 拍背要点 1. 时间：在餐前30分钟或餐后2小时进行，避免发生呕吐。 2. 体位：坐位，双脚着地，身体稍前倾，虚弱患者可选择侧卧位咳嗽。 3. 方法：掌指关节屈曲呈扶碗状，利用腕关节的力量有节律叩击，扣击时避开伤口和骨突部位。 4. 原则：由肺底从下至上，从外向内。 5. 频次：每天≥4次，每次5分钟。 坐在床边或凳子上，双脚着地，身体微微向前倾，深吸一口气，腹部尽量向外鼓起来，屏气3～5秒后，胸腹肌突然用力地向内收缩，进行短促有力的咳嗽将痰液咳出。如咳嗽时伤口疼痛，可双手环抱一个枕头按压伤口以减轻疼痛，帮助咳嗽。 咳嗽频次：每次5分钟，每天≥4次。餐后2小时避免咳嗽。 1. 翻身拍背后 2. 下床活动后 3. 雾化吸入后 4. 使用气道清除系统后 作者：季玉婷，周燕有效咳嗽可促进肺康复，是预防肺癌术后并发症的有效措施之一。
咳嗽咳痰的目的是什么？
02咳嗽咳痰的适应症有哪些？
03不咳嗽咳痰的后果会是什么？
正确咳痰技巧！
有效咳嗽的方法
痰液松动易于咳出的时机
